
Terapia Láser para la Induración Crónica Pene Plastica (IPP): 33 Años de Experiencia, Resultados y Seguimiento
Leonardo Longo, MD, Olha Sheykh, MD, Diego Longo, PT, Giulio Cherubini, PT, Instituto de Medicina Láser, Firenze, ItaliaAntecedentes: Nuestra primera experiencia con Terapia Láser para IPP comenzó hace más de 33 años. En revisiones previas se describieron los resultados para los primeros 101 pacientes tratados. Nuestro propósito fue tratar la IPP crónica en el menor tiempo posible, con menor número de ciclos y menos tiempo para cada sesión.Estudio: En los últimos tres años inscribimos a 30 pacientes, de 25 a 60 años de edad, con IPP crónica. 15 pacientes fueron tratados con tres tipos diferentes de láser contemporáneo: 808, 1064, 10600nm. 15 pacientes fueron utilizados como control. Antes de la terapia con láser los pacientes detuvieron las otras terapias. El tamaño de la lesión del pene se estimó con una ecografía antes del tratamiento y 40 días después del final del tratamiento. La dosificación fue Nd:YAG 1064nm, PW, tamaño de punto 6mm2, 35 J para punto; 10600nm 36 J/cm2, tamaño de punto 5cm2; 808 12 J/cm2, tamaño de punto 3cm2. Realizamos 20 sesiones en cada paciente, 4 sesiones al día.Resultados: Para evaluar los resultados observamos: presencia/ausencia de características clínicas, tamaño de la lesión. Los resultados fueron positivos en la mayoría de los pacientes. Un grupo de pacientes tuvo resultados parciales y requirieron un segundo ciclo de sesiones, después de dos meses de intervalo. No se notaron efectos secundarios. Algunos pacientes requirieron un tercer ciclo. El seguimiento después de 6 meses fue completamente positivo.Conclusión: En las formas crónicas de IPP la ciencia intentó utilizar láser para remodelar las fases de la cicatriz, para hacer retroceder la fibrosis. Los mismos mecanismos podrían estar involucrados en la recuperación. Podemos observar diferencias entre el tratamiento IPP agudo y crónico. En conclusión, la terapia con láser para IPP puede ser efectiva en la mayoría de las formas clínicas, aunque los ajustes y parámetros están sujetos a mejora.