Terapia láser para la induración crónica del pene (IPP): 33 años de experiencia, resultados y seguimiento

Leonardo Longo, MD, Olha Sheykh, MD, Diego Longo, PT, Giulio Cherubini, PT, Instituto de Medicina Láser, Florencia, ItaliaAntecedentes: Nuestra primera experiencia con la terapia láser para la IPP comenzó hace más de 33 años. Los resultados de los primeros 101 pacientes tratados se describieron en revisiones anteriores. Nuestro propósito era tratar la IPP crónica en el menor tiempo posible, con menos ciclos y menos tiempo para cada sesión.Estudio: En los últimos tres años, inscribimos a 30 pacientes, de 25 a 60 años, con IPP crónica. 15 pacientes fueron tratados con tres tipos diferentes de láser contemporáneos: 808, 1064 y 10600 nm. Se utilizaron 15 pacientes como control. Antes de la terapia con láser, los pacientes abandonaban las demás terapias. El tamaño de la lesión del pene se estimó con una ecografía antes del tratamiento y 40 días después del final del tratamiento. La dosis fue de Nd:YAG 1064 nm, PW, tamaño de mancha 6 mm2, 35 J por mancha; 10600 nm 36 J/cm2, tamaño de mancha 5 cm2; 808 12 J/cm2, tamaño de mancha 3 cm2. Realizamos 20 sesiones en cada paciente, 4 sesiones al día.Resultados: Para evaluar los resultados observamos: presencia/ausencia de características clínicas, tamaño de la lesión. Los resultados fueron positivos en la mayoría de los pacientes. Un grupo de pacientes obtuvo resultados parciales y necesitaron un segundo ciclo de sesiones, después de dos meses de intervalo. No se observaron efectos secundarios. Algunos pacientes necesitaron un tercer ciclo. El seguimiento después de 6 meses fue completamente positivo.Conclusión: En las formas crónicas de la fibrosis pulmonar idiopática, la ciencia intentó utilizar el láser para remodelar las fases de la cicatriz y hacer que la fibrosis retrocediera. Los mismos mecanismos podrían estar involucrados en la recuperación. Podemos observar diferencias entre el tratamiento de la IPP aguda y crónica. En conclusión, la terapia láser para la IPP puede ser eficaz en la mayoría de las formas clínicas, aunque la configuración y los parámetros están sujetos a mejoras.