Rejuvenecimiento Labial y Rejuvenecimiento Labial con Láser Pulsado Nd:YAG 1064nm de 650 microsegundos

Elizabeth Manessis, Whitestone, NY, Técnico Médico Láser, Esteticista Licenciado, Entrenador Clínico y Consultora en Cirugía Estética y Plástica

Antecedentes y objetivo: Tradicionalmente, el aumento del tamaño y la forma de los labios se ha realizado con inyecciones hialurónicas. Un desafío para los spas médicos propiedad y operados por esteticistas médicos es la incapacidad de inyectar rellenos a los pacientes debido a las regulaciones estatales.

Los tratamientos con láser basados en la luz del labio pueden proporcionar un volumen sustancial, mejora del color y la textura y una reducción significativa de las líneas finas y arrugas que rodean el labio al calentar el tejido del labio y el área circundante para crear colágeno. Los pacientes que tienen fobia a las agujas, o que temen dolor o hematomas con procedimientos con agujas, pueden beneficiarse de un tratamiento labial sin aguja. Pero el láser necesita ser capaz de entregar energía profundamente en el tejido dérmico para la colagénesis en una experiencia tolerable para el paciente. El propósito del estudio fue evaluar la eficacia del tratamiento del rejuvenecimiento de labios y aumento de labios utilizando un láser Nd:YAG de 650-microsegundos de 1064nm.

Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 sujetos de 18 a 65 años de edad con Fitzpatrick tipos de piel I a IV, y con líneas labiales o arrugas moderadas a severas. Los sujetos no estaban interesados en recibir rellenos hialurónicos vía inyección y buscaban un tratamiento alternativo.

Los sujetos de este estudio no fueron inyectados con relleno hialurónico antes o durante el estudio. Previo al tratamiento, se utilizó un limpiador facial para limpiar la piel. Antes y después se tomaron fotografías a lo largo del transcurso del estudio. Para el tratamiento se utilizó un láser Nd:YAG con una longitud de onda de 1064nm y una duración de pulso de 650 microsegundos (Neo laser, Aerolase Corporation, Tarrytown NY).

Cada sujeto se sometió de seis a ocho tratamientos, con una a dos semanas de diferencia. Los sujetos fueron tratados con fluencias que van de 25 a 41 J/cm2. No se utilizaron agentes adormecentes antes o durante el curso de los tratamientos. Se aplicaron pulsos láser al área del labio en un patrón de travesaño, cubriendo toda la base del labio así como las áreas circundantes del labio donde estaban presentes líneas finas. El tratamiento incluyó de ocho a diez pases en toda el área de tratamiento, usando un punto de 6mm a tasa de repetición de 1.25 - 1.5 HZ, con la tasa de repetición dependiente de la tolerancia del sujeto. El tratamiento continuó en algunos casos usando una lente de 5mm y fluencias que van de 25 a 41 J/cm², realizando tres pases sobre la zona tratada. Los sujetos fueron tratados de 6 a 8 veces cada uno con intervalos de 1 a 2 semanas entre tratamientos. Se cuestionó a los sujetos sobre el nivel de comodidad y tolerancia al dolor tanto durante el tratamiento como inmediatamente después.

Resultados: Los sujetos experimentaron ligeras molestias durante los pases siete y ocho. Este malestar no era intolerable con sujetos mayores (rangos de edad 25 a 70). Los sujetos no reportaron efectos adversos después del tratamiento y no se observaron signos de brotes herpéticos. Inmediatamente después de cada tratamiento, los sujetos experimentaron un efecto rugoso (más brillante en varios colores de rojo), notable aumento de los labios y breve eritema posterior al tratamiento que se resolvió en pocas horas. Los resultados se lograron sin efectos adversos de las inyecciones labiales como bultos, hematomas o resultados asimétricos. Todos los sujetos reportaron altos niveles de mejora al día siguiente del tratamiento. Para la tercera sesión de tratamiento, los sujetos reportaron que las líneas finas y arrugas que rodean el área del labio se redujeron significativamente a un nivel de satisfacción determinado por cada sujeto.

Al final de seis a ocho tratamientos, los sujetos reportaron una mejora significativa en el color, la textura y la juventud de sus labios. Los sujetos también reportaron que la mejora duró de tres a seis meses con sujetos más jóvenes observando un efecto de hasta seis meses y sujetos de 60 años en adelante reportando hasta tres meses de mejoría. Los sujetos informaron que continuarían con el tratamiento según sea necesario en el futuro y recomendarían a sus compañeros.

Conclusión: El rejuvenecimiento de labios y el plumaje usando un láser Nd:YAG 1064nm con una duración de pulso de 650 microsegundos puede proporcionar una mejora significativa sin el uso de agujas y con un alto grado de satisfacción del paciente, mínima molestia, sin efectos adversos y un fuerte interés en tratamientos en curso entre los tratados.