Lippenverjüngung und Lippenaufpolsterung mit 650 Mikrosekunden gepulstem Nd:YAG-1064-nm-Laser

Elizabeth Manessis, Whitestone, NY, medizinische Lasertechnikerin, lizenzierte Ästhetikerin, klinische Trainerin und Beraterin für kosmetische und plastische Chirurgie

Hintergrund und Zielsetzung: Traditionell wurde die Vergrößerung und Form der Lippen mit Hyaluron-Injektionen vergrößert. Eine Herausforderung für medizinische Spas, die medizinischen Ästhetikern gehören und von diesen betrieben werden, ist die Unfähigkeit, Patienten aufgrund staatlicher Vorschriften Füllstoffe zu injizieren.

Laserbehandlungen der Lippen auf Lichtbasis können für eine deutliche Aufpolsterung, Farb- und Texturverbesserung und eine deutliche Reduzierung der feinen Linien und Fältchen rund um die Lippe sorgen, indem das Gewebe der Lippe und der Umgebung erwärmt wird, wodurch Kollagen entsteht. Patienten, die an einer Nadelphobie leiden oder Angst vor Schmerzen oder Blutergüssen bei Nadeleingriffen haben, können von einer nadelfreien Lippenbehandlung profitieren. Der Laser muss jedoch in der Lage sein, Energie tief in das Hautgewebe einzubringen, damit die Kollagenese bei Patienten erträglicher wird. Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit der Behandlung von Lippenverjüngung und Lippenvergrößerung unter Verwendung eines Nd:YAG-1064-nm-Lasers mit 650 Mikrosekunden zu bewerten.

Materialien und Methoden: 10 Probanden im Alter von 18 bis 65 Jahren mit Fitzpatrick-Hauttypen I bis IV und mit mäßigen bis starken Lippenlinien oder -falten wurden ausgewählt. Die Probanden waren nicht daran interessiert, Hyaluron-Füllstoffe als Injektion zu erhalten, und suchten nach einer alternativen Behandlung.

Den Probanden dieser Studie wurde vor oder während der Studie kein Hyaluronfüller injiziert. Vor der Behandlung wurde ein Gesichtsreiniger zur Reinigung der Haut verwendet. Vor und nach der Studie wurden Fotos gemacht. Zur Behandlung wurde ein Nd:YAG-Laser mit einer Wellenlänge von 1064 nm und einer Impulsdauer von 650 Mikrosekunden (Neo-Laser, Aerolase Corporation, Tarrytown NY) verwendet.

Jeder Proband wurde sechs bis acht Behandlungen im Abstand von ein bis zwei Wochen unterzogen. Die Probanden wurden mit Fluenzen im Bereich von 25 bis 41 J/cm2 behandelt. Vor oder während der Behandlung wurden keine betäubenden Mittel eingesetzt. Laserpulse wurden schraffurförmig auf den Lippenbereich aufgebracht, wobei die gesamte Lippenbasis sowie die umliegenden Lippenbereiche, in denen feine Linien vorhanden waren, abgedeckt wurden. Die Behandlung umfasste acht bis zehn Durchgänge über den gesamten Behandlungsbereich, wobei ein 6-mm-Punkt mit einer Wiederholungsrate von 1,25-1,5 Hz verwendet wurde, wobei die Wiederholungsrate von der Toleranz des Probanden abhängig war. In einigen Fällen wurde die Behandlung mit einer 5-mm-Linse und Fluenzen im Bereich von 25 bis 41 J/cm fortgesetzt²und führt drei Durchgänge über den behandelten Bereich durch. Die Probanden wurden jeweils 6 bis 8 Mal mit Intervallen von 1 bis 2 Wochen zwischen den Behandlungen behandelt. Die Probanden wurden sowohl während der Behandlung als auch unmittelbar danach zum Komfortniveau und zur Schmerztoleranz befragt.

Ergebnisse: Die Probanden verspürten in den Durchgängen sieben und acht leichte Beschwerden. Diese Beschwerden waren bei älteren Probanden (Altersspanne 25 bis 70 Jahre) nicht unerträglich. Die Probanden berichteten über keine Nebenwirkungen nach der Behandlung und es wurden keine Anzeichen von Herpesausbrüchen beobachtet. Unmittelbar nach jeder Behandlung traten bei den Probanden ein rötender Effekt auf (heller in verschiedenen Rotfarben), eine merkliche Lippenvergrößerung und nach der Behandlung ein kurzzeitiges Erythem, das innerhalb weniger Stunden abklang. Die Ergebnisse wurden ohne Nebenwirkungen von Lippeninjektionen wie Klumpenbildung, Blutergüsse oder asymmetrische Ergebnisse erzielt. Alle Probanden berichteten am Tag nach der Behandlung über ein hohes Maß an Verbesserung. Bei der dritten Behandlungssitzung berichteten die Probanden, dass feine Linien und Falten im Lippenbereich deutlich reduziert waren, bis ein von jedem Probanden festgelegtes Zufriedenheitsniveau erreicht war.

Am Ende von sechs bis acht Behandlungen berichteten die Probanden über eine signifikante Verbesserung der Farbe, Textur und Jugendlichkeit ihrer Lippen. Die Probanden berichteten außerdem, dass die Verbesserung drei bis sechs Monate anhielt, wobei jüngere Probanden eine Wirkung von bis zu sechs Monaten beobachteten und Probanden im Alter von 60 Jahren und älter von einer Verbesserung von bis zu drei Monaten berichteten. Die Probanden gaben an, dass sie die Behandlung auch in Zukunft bei Bedarf fortsetzen und sie ihren Fachkollegen empfehlen würden.

Schlußfolgerung: Eine Lippenverjüngung und -aufpolsterung mit einem Nd:YAG-1064-nm-Laser mit einer Impulsdauer von 650 Mikrosekunden kann ohne den Einsatz von Nadeln und mit einem hohen Maß an Patientenzufriedenheit, minimalen Beschwerden, ohne Nebenwirkungen und einem starken Interesse der Behandelten an einer kontinuierlichen Behandlung zu sorgen.