تجديد الشفاه وتمتلئ الشفاه باستخدام ليزر Nd: YAG 1064nm النبضي 650 ميكروثانية

إليزابيث مانيسيس، وايتستون، نيويورك، فني ليزر طبي، أخصائية تجميل مرخصة، مدربة إكلينيكية واستشارية جراحة التجميل والبلاستيك

الخلفية والهدف: تقليديًا، يتم إجراء زيادة حجم الشفاه وشكلها بحقن الهيالورونيك. يتمثل التحدي الذي تواجهه المنتجعات الطبية التي يمتلكها ويديرها أخصائيو التجميل الطبيون في عدم القدرة على حقن المرضى بالحشوات بسبب لوائح الدولة.

يمكن أن توفر علاجات الليزر القائمة على الضوء للشفاه تحسنًا كبيرًا في الانتفاخ واللون والملمس وتقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد المحيطة بالشفاه بشكل كبير عن طريق تسخين أنسجة الشفاه والمنطقة المحيطة بها لإنتاج الكولاجين. يمكن للمرضى الذين يعانون من رهاب الإبرة، أو الذين يخشون الألم أو الكدمات من خلال إجراءات الإبرة، الاستفادة من علاج الشفاه الخالي من الإبر. لكن الليزر يحتاج إلى أن يكون قادرًا على توصيل الطاقة إلى عمق الأنسجة الجلدية لتكوين الكولاجين في تجربة مقبولة للمريض. كان الغرض من الدراسة هو تقييم فعالية علاج تجديد الشفاه وتكبيرها باستخدام ليزر Nd: YAG 1064nm بقوة 650 ميكروثانية.

المواد والأساليب: تم اختيار 10 أشخاص تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا من ذوي أنواع بشرة فيتزباتريك من الأول إلى الرابع، ولديهم خطوط شفاه أو تجاعيد متوسطة إلى شديدة. لم يكن الأشخاص مهتمين بتلقي حشوات الهيالورونيك عن طريق الحقن وكانوا يبحثون عن علاج بديل.

لم يتم حقن الأشخاص في هذه الدراسة بحشو الهيالورونيك قبل أو أثناء الدراسة. قبل العلاج، تم استخدام منظف الوجه لتنظيف البشرة. قبل وبعد التقاط الصور طوال فترة الدراسة. تم استخدام ليزر Nd: YAG بطول موجة 1064 نانومتر ومدة نبضة 650 ميكروثانية (نيو ليزر، شركة Aerolase Corporation، Tarrytown NY) للعلاج.

خضع كل شخص لستة إلى ثمانية علاجات، بفاصل أسبوع إلى أسبوعين. تمت معالجة الأشخاص بمؤثرات تتراوح من 25 إلى 41 J/cm2. لم يتم استخدام أي عوامل مخدرة قبل أو أثناء العلاج. تم تطبيق نبضات الليزر على منطقة الشفاه بنمط متقاطع، يغطي قاعدة الشفة بأكملها بالإضافة إلى مناطق الشفاه المحيطة حيث توجد الخطوط الدقيقة. تضمن العلاج من ثمانية إلى عشرة تمريرات عبر منطقة المعالجة بأكملها، باستخدام بقعة 6 مم بمعدل تكرار 1.25 - 1.5 هرتز، مع اعتماد معدل التكرار على مدى تحمل الشخص. استمر العلاج في بعض الحالات باستخدام عدسة 5 مم وتداخلات تتراوح من 25 إلى 41 J/سم²، بإجراء ثلاث تمريرات فوق المنطقة المعالجة. تمت معالجة الأشخاص من 6 إلى 8 مرات لكل منهم بفترات من أسبوع إلى أسبوعين بين العلاجات. تم استجواب الأشخاص حول مستوى الراحة وتحمل الألم أثناء العلاج وبعده مباشرة.

النتائج: عانى الأشخاص من إزعاج طفيف أثناء التمريرات السابعة والثامنة. لم يكن هذا الانزعاج لا يطاق مع الأشخاص الأكبر سنًا (تتراوح أعمارهم بين 25 و 70 عامًا). لم يبلغ الأشخاص عن أي آثار ضارة بعد العلاج ولم تلاحظ أي علامات على تفشي الهربس. بعد كل علاج مباشرة، عانى الأشخاص من تأثير خشن (أكثر إشراقًا بألوان مختلفة من اللون الأحمر)، وتضخم ملحوظ في الشفاه وإحمرار قصير بعد العلاج تم حله في غضون ساعات قليلة. تم تحقيق النتائج دون آثار ضارة لحقن الشفاه مثل التكتل والكدمات أو النتائج غير المتماثلة. أبلغ جميع الأشخاص عن مستويات عالية من التحسين في اليوم التالي للعلاج. بحلول جلسة العلاج الثالثة، أفاد المشاركون أن الخطوط الدقيقة والتجاعيد المحيطة بمنطقة الشفاه قد انخفضت بشكل كبير إلى مستوى الرضا على النحو الذي يحدده كل موضوع.

في نهاية ستة إلى ثمانية علاجات، أبلغ الأشخاص عن تحسن كبير في اللون والملمس والشباب لشفاههم. أفاد المشاركون أيضًا أن التحسين استمر من ثلاثة إلى ستة أشهر مع الأشخاص الأصغر سنًا الذين لاحظوا تأثيرًا يصل إلى ستة أشهر والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر أبلغوا عن تحسن يصل إلى ثلاثة أشهر. أفاد الأشخاص أنهم سيستمرون في العلاج حسب الحاجة في المستقبل ويوصون أقرانهم.

الاستنتاج: يمكن أن يوفر تجديد الشفاه وامتلائها باستخدام ليزر Nd: YAG 1064nm مع مدة نبضة تبلغ 650 ميكروثانية تحسنًا كبيرًا دون استخدام الإبر وبدرجة عالية من رضا المرضى، والحد الأدنى من الانزعاج، وعدم وجود آثار ضارة، والاهتمام القوي بالعلاجات المستمرة بين أولئك الذين تم علاجهم.