Trattamento della pseudofollicolite Barbae con un laser compatto Nd:YAG 1064 nm con tecnologia da 650 microsecondi
Michael H. Gold, medico, dermatologia, Nashville, TNLa pseudofollicolite barbae (PFB) è una reazione infiammatoria da corpo estraneo causata da peli incarniti. La PFB si verifica più frequentemente nella zona della barba compresa tra il 45% e l'83% degli uomini afroamericani che si radono. 1 Quando si rasano i capelli ruvidi e arricciati, le punte diventano appuntite. Queste punte affilate, per penetrazione extrafollicolare o transfollicolare, crescono nella pelle e portano alla formazione di pustole e papule dolorose e pruriginose.1, 2 Nella penetrazione extrafollicolare, la punta affilata dei capelli si curva all'indietro verso la pelle e perfora l'epidermide vicino al follicolo pilifero,3 poi continua verso il basso fino al derma. Le reazioni infiammatorie si verificano sia nell'epidermide che nel derma. La penetrazione transfollicolare si verifica quando la rasatura è controcorrente e la punta appuntita del pelo cresce verso il basso e perfora la parete follicolare, provocando papule infiammatorie.4Per il trattamento della PFB sono disponibili diverse terapie. La depilazione chirurgica è associata a un'elevata morbilità,5 gli agenti topici (corticosteroidi, retinoidi e antibiotici) raramente eliminano tutte le papule e le pustole,6 i depilatori chimici possono irritare la pelle,6 e l'elettrolisi richiede molto lavoro.5 L'alfa-idrossiacido e i peeling chimici sono stati utili in alcuni pazienti.1 I laser, incluso l'alessandrite a impulsi lunghi 7, il diodo Q-Switched Nd:YAG,8 rubino,9 e 800-nm 5,10,11 sono stati utilizzati anche per il trattamento della PFB.Le procedure laser tradizionali, sebbene efficaci, sono limitate dal disagio del paziente e dai tempi di guarigione prolungati, entrambi dovuti a danni alla pelle indotti dal calore. Questo rapporto presenta due dei quattro casi di studio che descrivono l'uso di un nuovo laser compatto Nd:YAG 1064 nm che utilizza la tecnologia a microimpulsi per il trattamento del PFB.
