
Tratamiento de la pseudofoliculitis Barbae con un Láser Compacto Nd:YAG 1064nm Utilizando Tecnología de 650-microsegundos
Michael H. Gold, MD, Dermatología, Nashville, TNLa pseudofoliculitis barbae (PFB) es una reacción inflamatoria de cuerpo extraño causada por pelos encarnados. La PFB se presenta con mayor frecuencia en las zonas de barba de 45% a 83% de los hombres afroamericanos que se afeitan.1 Cuando se afeita el cabello rugoso y rizado, las puntas se vuelven puntiagudas. Estas puntas afiladas, ya sea por penetración extrafolicular o transfolicular, crecen hacia la piel y conducen a la formación de pústulas y pápulas dolorosas y pruriticas.1, 2 En la penetración extrafolicular, la punta afilada del cabello se curva hacia atrás hacia la piel y perfora la epidermis cerca del folículo pilos,3 luego continúa hacia abajo hasta la dermis. Las reacciones inflamatorias ocurren tanto en la epidermis como en la dermis. La penetración transfolicular ocurre cuando el afeitado es contra la grano y la punta puntiaguda del cabello crece hacia abajo y perfora la pared folicular, resultando en pápulas inflamatorias. Se dispone de una variedad de terapias para el tratamiento de la PFB. La depilación quirúrgica se asocia con una alta morbilidad, 5 agentes tópicos (corticosteroides, retinoides y antibióticos) rara vez limpian todas las pápulas y pústulas, 6 los depilatorios químicos pueden irritar la piel,6 y la electrólisis es intensiva en laboro.5 Los peelings químicos y alfa-hidroxiácidos han sido útiles en algunos pacientes.1 Los láseres, incluyendo la alejandrita pulsada de pulsos prolongados,7 Q-Switched Nd: Yaga.1 El 8,8 rubío,9 y el diodo 800-Nm5,10,11 también se han utilizado para tratar la PFB.Los procedimientos tradicionales con láser, aunque efectivos, están limitados por la incomodidad del paciente y los tiempos de curación prolongados, ambos debido a daño cutáneo inducido por el calor. Este informe presenta dos de cuatro estudios de caso que describen el uso de un nuevo láser Nd:YAG 1064-nm compacto utilizando tecnología de micropulso para el tratamiento de PFB.