Traitement de la pseudofolliculite barbae avec un laser compact Nd:YAG 1064 nm utilisant une technologie de 650 microsecondes
Michael H. Gold, M.D., dermatologie, Nashville, TennesseeLa pseudofolliculite barbae (PFB) est une réaction inflammatoire à corps étranger causée par des poils incarnés. Le PFB apparaît le plus fréquemment dans la zone de la barbe chez 45 % à 83 % des hommes afro-américains qui se rasent.1 Lorsque les cheveux bouclés sont rasés, les pointes deviennent pointues. Ces pointes acérées, par pénétration extrafolliculaire ou transfolliculaire, pénètrent dans la peau et entraînent la formation de pustules et de papules douloureuses et prurigineuses. 1, 2 Lors de la pénétration extrafolliculaire, la pointe pointue du poil se courbe vers l'arrière vers la peau et perce l'épiderme près du follicule pileu3, puis continue vers le bas jusqu'au derme. Des réactions inflammatoires se produisent à la fois dans l'épiderme et dans le derme. La pénétration transfolliculaire se produit lorsque le rasage est effectué à contre-courant et que la pointe pointue du poil pousse vers le bas et perce la paroi folliculaire, provoquant la formation de papules inflammatoires.4 Il existe divers traitements pour le traitement de la PFB. L'épilation chirurgicale est associée à une morbidité élevée5. Les agents topiques (corticostéroïdes, rétinoïdes et antibiotiques) éliminent rarement toutes les papules et pustules. 6 Les produits dépilatoires chimiques peuvent irriter la peau6 et l'électrolyse demande beaucoup de travail.5 L'acide alpha-hydroxylé et les peelings chimiques se sont révélés utiles chez certains patients.1 Lasers, y compris l'alexandrite à pulsations prolongées, 7 Nd:Yag,8 rubis à commutation Q,1 Des diodes 9 et 800 nm 5,10,11 ont également été utilisées pour traiter le PFB.Les procédures laser traditionnelles, bien qu'efficaces, sont limitées par l'inconfort du patient et les temps de guérison prolongés, tous deux dus à lésions cutanées induites par la chaleur. Ce rapport présente deux des quatre études de cas décrivant l'utilisation d'un nouveau laser compact Nd:YAG 1064 nm utilisant la technologie des microimpulsions pour le traitement du PFB.
