Thérapie combinée avec un laser Nd:YAG de 650 microsecondes à 1064 nm pour le traitement du mélasma sur la peau colorée

Cheryl Burgess, M.D. Centre de dermatologie et de chirurgie dermatologique de Washington, DC

Le mélasma est largement reconnu comme un trouble de la pigmentation qui a de profondes répercussions sur la qualité de vie des personnes atteintes.⁽¹⁾. Des études indiquent que les patients atteints de troubles de la pigmentation se sentent gênés, peu attrayants, que cela affectait leurs activités quotidiennes et qu'ils ressentaient le besoin de faire des efforts pour cacher leur état, sinon d'autres y seraient attentifs.⁽¹⁾. Bien que le mélasma touche des personnes de tous types de peau, il est prédominant chez les femmes à la peau plus foncée (Fitzpatrick III-VI)⁽²⁾, ce qui peut compliquer encore davantage une maladie chronique déjà difficile à traiter⁽³⁾.

Le mélasma est de plus en plus courant. Certains centres dermatologiques la citent comme étant l'affection la plus fréquemment observée après l'acné.⁽⁴⁾, pourtant, une grande partie de cette population ne cherche pas à se faire soigner, principalement parce qu'elle ne connaît pas les options de traitement⁽⁵⁾. Pour ceux qui recherchent un traitement, une approche collective familière pour traiter le mélasma (en milieu médical) prend traditionnellement la forme d'hydroquinone ou d'autres composés topiques, de peelings chimiques, de microdermabrasion ou de lasers à commutation Q.⁽³⁾.

Sur la base de ces options thérapeutiques traditionnelles, Aerolase, avec l'expertise clinique de la dermatologue Cheryl Burgess, MD, basée à Washington DC, a développé un protocole en deux étapes, « one-two punch », pour traiter efficacement le mélasma sur tous les types de peau en une seule séance de traitement. Tout d'abord, la technologie laser Nd:YAG à 650 microsecondes à 1064 nm d'Aerolase offre une solution pour traiter les composants profonds de la mélanine et des vaisseaux dermiques⁽⁶⁾ du mélasma, tout en aidant à décomposer le pigment épidermique. L'énergie laser est appliquée sur toute la zone du visage à des fluences allant jusqu'à 28 J/cm². Ensuite, selon le type et l'état de la peau du patient, un peeling chimique léger à moyen ou un composé d'hydroquinone est appliqué pour éliminer la pigmentation épidermique restante.

« Nous avons réussi à éliminer la pigmentation dermique avec le Neo en raison de sa profondeur de pénétration et de la rapidité du pouls », explique le Dr Burgess. « Ensuite, nous appliquons (généralement) un peeling chimique ou de l'hydroquinone pour générer un nouvel épiderme afin d'éliminer les problèmes pigmentaires superficiels et si un mélange est nécessaire, nous pouvons utiliser un composé d'hydroquinone », poursuit-elle.