Mejora del tratamiento del acné: un análisis comparativo de las tecnologías láser de 1064 nm y 1726 nm
El acné sigue siendo una afección cutánea generalizada que afecta a personas de todas las edades. A pesar de la variedad de tratamientos disponibles, solo el 30% de las personas que padecen acné recurren a los dermatólogos, lo que indica que una parte importante puede no estar completamente satisfecha o no tener acceso a opciones de tratamiento profesionales. Además, el 38,1% de los pacientes fracasan en el tratamiento, lo que sugiere que un número importante de personas que consideran ineficaces sus tratamientos actuales para el acné no son efectivos.1 Este artículo explora dos tecnologías láser avanzadas para el tratamiento del acné: los láseres de 1064 nm y 1726 nm, destacando su eficacia, mecanismos y resultados clínicos.
Longitud de onda y tecnología
El láser de 1064 nm, ejemplificado por el Aerolase Neo Elite®, utiliza la tecnología Nd:YAG de estado sólido. Este láser funciona con una duración de pulso de 650 microsegundos y proporciona alta potencia en pulsos cortos. Esta longitud de onda específica penetra más profundamente en la piel y ataca las causas fundamentales del acné sin dañar la superficie. El láser de 1726 nm, por otro lado, es un diodo semiconductor con una duración de pulso de hasta 50 milisegundos. Esta longitud de onda se absorbe exclusivamente en el sebo; sin embargo, la energía del láser no está tan concentrada, lo que puede provocar diferentes reacciones cutáneas y resultados del tratamiento. La penetración más profunda del láser de 1064 nm lo hace más eficaz para tratar el acné a diferentes profundidades, lo que garantiza un tratamiento integral.
Energía del pulso y estructuras de la piel
El Aerolase Neo Elite® proporciona una energía máxima de 255 J/cm2 por pulso de 650 microsegundos, la energía más alta dentro de esta duración de pulso único. El alto nivel de energía permite que el Neo caliente las glándulas sebáceas de manera efectiva, reduzca la inflamación y destruya acné bacterias. La corta duración del pulso permite una mayor comodidad del paciente y la capacidad de tratar todos los tipos de piel de forma segura. El láser de 1726 nm, con 70 J/cm2 en un punto de 3 mm, ofrece una cantidad significativa de energía para calentar o destruir las glándulas sebáceas.
Autorización e indicaciones de la FDA
El láser de 1064 nm tiene una gama de indicaciones aprobadas por la FDA, lo que refleja su versatilidad y amplia aplicación para dermatología. Estas indicaciones van desde el tratamiento del acné hasta otras afecciones de la piel como melasma, rosácea, y rejuvenecimiento de la piel. La confianza y la autoridad que conllevan las múltiples autorizaciones de la FDA hacen que el láser de 1064 nm sea una opción confiable para los dermatólogos. Por el contrario, el láser de 1726 nm solo está aprobado para el tratamiento a largo plazo del acné vulgar inflamatorio leve a grave. Si bien es eficaz para su indicación específica, carece de la amplia aplicación del láser de 1064 nm, lo que limita su utilidad en las prácticas dermatológicas.
Mecanismo de acción
El láser de 1064 nm reduce la producción excesiva de sebo, reduce la inflamación y elimina la bacteria C. acnes. Su suministro de energía único también aborda las secuelas físicas del acné, reduciendo o eliminando el eritema posinflamatorio, la hiperpigmentación y las cicatrices atróficas. Los datos clínicos respaldan que el Neo tiene la tasa de eliminación más alta en comparación con otros láseres para el acné3,4, con una reducción del acné del 84% al final del tratamiento, una reducción del 87% 90 días después del tratamiento y una satisfacción del paciente del 90 al 95% durante y después del tratamiento.2 Por el contrario, el láser de 1726 nm funciona principalmente destruyendo las glándulas sebáceas, lo que puede ser eficaz pero no abordar otros factores relacionados con el acné.
Resultados de Aerolase Neo Elite 1064nm después de 3 tratamientos
Reacción cutánea, dolor y mantenimiento del equipo
Una de las ventajas importantes del láser de 1064 nm es su mínima reacción cutánea. Por lo general, los pacientes no experimentan edema y solo un eritema transitorio ocasional, lo que hace que el tratamiento sea más cómodo y reduce el tiempo de inactividad. Se informa que los niveles de dolor son mínimos, lo que es crucial para la satisfacción y el cumplimiento del paciente. El láser de 1064 nm no requiere enfriamiento de la piel, lo que simplifica el proceso de tratamiento y reduce el riesgo de complicaciones. También es un dispositivo liviano que pesa 25 libras y no requiere subsistemas de refrigeración por agua y fibra óptica que requieren muchas reparaciones, lo que mejora aún más su practicidad en un entorno clínico.
Por el contrario, el láser de 1726 nm puede causar edema y eritema prolongados, con niveles de dolor más altos, lo que podría conducir a una experiencia menos favorable para el paciente. A menudo requiere enfriamiento por contacto y pesa significativamente, ya que pesa 175 libras o más, lo que plantea desafíos operativos en un consultorio dermatológico ajetreado.
Resultados de Aerolase Neo Elite 1064nm después de 4 tratamientoss
Conclusión
El láser de 1064 nm, como el Aerolase Neo Elite®, ofrece numerosas ventajas sobre el láser de 1726 nm para el tratamiento del acné. Su mayor concentración de energía, su mínima reacción cutánea y su completo mecanismo de acción lo convierten en una excelente opción para dermatólogos buscando opciones de tratamiento eficaces y amigables para el paciente. Con una gama más amplia de indicaciones aprobadas por la FDA y unos requisitos de mantenimiento más bajos, el láser de 1064 nm se destaca como una herramienta versátil y eficiente en la lucha contra acné. Dado que los datos clínicos siguen respaldando su eficacia y la satisfacción de los pacientes, el láser de 1064 nm sigue siendo la mejor opción para las prácticas dermatológicas modernas.
1. LivDerm. (sin fecha). Mes de concientización sobre el acné: factores comunes que agravan los síntomas del acné y minimizan la eficacia del tratamiento. Recuperado de https://www.livderm.org/acne-awareness-month-common-factors-exacerbate-acne-symptoms-minimize-treatment-efficacy/
2. (2024), Resúmenes. «Tratamiento del acné vulgar leve a grave con un láser Nd:YAG de 650 microsegundos y 1064 nm». Surg Med, 56: S5-S185. https://doi.org/10.1002/lsm.23782.
3. Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos, Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos. Carta Cutera 510 (K) K213461, 24 de marzo de 2022, de https://www.accessdata.fda.gov/
cdrh_docs/pdf21/K213461.pdf
4. Datos archivados, Accure Acne, Inc. https://accureacne.com/the-accure-acne-laser-system/
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