Mejora del tratamiento del acné: un análisis comparativo de las tecnologías láser de 1064nm y 1726nm
El acné sigue siendo una condición generalizada de la piel que afecta a individuos de todas las edades. A pesar de la variedad de tratamientos disponibles, solo el 30% de las personas que sufren de acné dependen de dermatólogos, lo que indica que una parte significativa puede no estar completamente satisfecha o podría no estar accediendo a opciones de tratamiento profesional. Además, 38.1% de los pacientes experimentan fracaso del tratamiento, lo que sugiere insatisfacción entre un número sustancial de individuos que encuentran ineficaces sus tratamientos actuales para el acné.1 Este artículo explora dos tecnologías láser avanzadas para el tratamiento del acné: los láseres 1064nm y los de 1726nm, destacando su eficacia, mecanismos, y resultados clínicos.
Longitud de onda y tecnología
El láser de 1064 nm, ejemplificado por la Aerolase Neo Elite®, utiliza tecnología Nd:YAG de estado sólido. Este láser opera con una duración de pulso de 650 microsegundos, entregando alta potencia en pulsos cortos. Esta longitud de onda específica penetra más profundamente en la piel, apuntando a las causas fundamentales del acné sin dañar la superficie. El láser de 1726nm, por otro lado, es un diodo semiconductor con una duración de pulso de hasta 50 milisegundos. Esta longitud de onda se absorbe de manera única en el sebo; sin embargo, la energía del láser no está tan enfocada, lo que puede conducir a diferentes reacciones cutáneas y resultados de tratamiento. La penetración más profunda del láser de 1064nm lo hace más efectivo en el tratamiento del acné a diversas profundidades, asegurando un tratamiento integral.
Energía del pulso y estructuras de la piel
La Aerolase Neo Elite® entrega una energía máxima de 255 J/cm2 por pulso de 650 microsegundos, la energía más alta dentro de esta duración de pulso único. El alto nivel de energía permite que el Neo caliente las glándulas sebáceas de manera efectiva, reduzca la inflamación y destruya acné bacterias. La corta duración del pulso permite una mayor comodidad del paciente y la capacidad de tratar todo tipo de piel de manera segura. El láser de 1726nm, con 70 J/cm2 en un punto de 3mm, ofrece energía significativa para calentar o destruir las glándulas sebáceas.
Aclaración e indicaciones de la FDA
El láser de 1064 nm tiene una gama de indicaciones aclaradas por la FDA, lo que refleja su versatilidad y amplia aplicación para dermatología. Estas indicaciones van desde el tratamiento del acné hasta otras afecciones de la piel como melasma, rosácea, y rejuvenecimiento de la piel. La confianza y autoridad que vienen con múltiples autorizaciones de la FDA hacen que el láser 1064nm sea una opción confiable para los dermatólogos. En contraste, el láser de 1726nm solo se limpia para el tratamiento a largo plazo del acné vulgar inflamatorio leve a severo. Si bien eficaz para su indicación específica, carece de la amplia aplicación del láser 1064nm, limitando su utilidad en las prácticas dermatológicas.
Mecanismo de acción
El láser 1064nm reduce el exceso de producción de sebo, reduce la inflamación y elimina la bacteria C. acnes. Su entrega de energía única también aborda las secuelas físicas del acné, reduciendo o limpiando el eritema postinflamatorio, la hiperpigmentación y las cicatrices atróficas. Los datos clínicos respaldan que el Neo tiene la tasa de aclaramiento más alta en comparación con otros láseres de acné3,4, con una reducción del 84% en el acné al final del tratamiento, 87% reducción a los 90 días después del tratamiento, y 90-95% de satisfacción del paciente durante y después del tratamiento.2 En contraste, el láser de 1726nm funciona principalmente destruyendo las glándulas sebáceas, que pueden ser efectivas pero pueden no abordar otros factores relacionados con el acné.
Resultados de Aerolase Neo Elite 1064nm después de 3 tratamientos
Reacción cutánea, dolor y mantenimiento de equipos
Una de las ventajas significativas del láser de 1064nm es su mínima reacción cutánea. Los pacientes generalmente no experimentan edema y solo eritema transitorio ocasional, lo que hace que el tratamiento sea más cómodo y reduce el tiempo de inactividad. Se informa que los niveles de dolor son mínimos, cruciales para la satisfacción y el cumplimiento del paciente. El láser de 1064nm no requiere enfriamiento de la piel, simplificando el proceso de tratamiento y reduciendo el riesgo de complicaciones. También es un dispositivo ligero de 25 lbs, y no requiere reparación intensiva de subsistemas de fibra óptica y refrigeración por agua, mejorando aún más su practicidad en un entorno clínico.
En contraste, el láser de 1726nm puede causar edema y eritema prolongados, con mayores niveles de dolor, lo que potencialmente conduce a una experiencia del paciente menos favorable. A menudo requiere enfriamiento por contacto y es significativamente más pesado con 175 libras o más libras, lo que plantea desafíos operativos en una práctica de dermatología ocupada.
Resultados de Aerolase Neo Elite 1064nm después de 4 tratamientoss
Conclusión
El láser de 1064nm, como el Aerolase Neo Elite®, ofrece numerosas ventajas sobre el láser de 1726nm para el tratamiento del acné. Su mayor concentración de energía, mínima reacción cutánea y mecanismo de acción integral lo convierten en una excelente opción para dermatólogos buscando opciones de tratamiento eficaces y amigables para el paciente. Con una gama más amplia de indicaciones autorizadas por la FDA y menores requisitos de mantenimiento, el láser de 1064 nm se destaca como una herramienta versátil y eficiente en la lucha contra acné. A medida que los datos clínicos continúan apoyando su eficacia y satisfacción del paciente, el láser 1064nm sigue siendo una de las mejores opciones para las prácticas dermatológicas modernas.
1. LivDerm. (n.d.). Mes de concientización sobre el acné: Factores comunes que exacerban los síntomas del acné y minimizan la eficacia del tratamiento. Recuperado de https://www.livderm.org/acne-awareness-month-common-factors-exacerbate-acne-symptoms-minimize-treatment-efficacy/
2. (2024), Resúmenes. “Tratamiento del acné vulgar leve a severo con un láser Nd:YAG de 650-Microsegundos 1064-nm.” Surg Med, 56: S5-S185. https://doi.org/10.1002/lsm.23782.
3. Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos. Cutera 510 (K) K213461 carta, 24 de marzo de 2022, desde https://www.accessdata.fda.gov/
cdrh_docs/pdf21/K213461.pdf
4. Datos en archivo, Accure Acne, Inc. https://accureacne.com/the-accure-acne-laser-system/
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