Rejuvenecimiento cutáneo completo con láser no ablativo utilizando un novedoso láser Nd:YAG pulsado de 650 microsegundos de 1064 nm

Dr. Kevin S. Pinski, Kayla Mannausa, LE, Chicago, Illinois

Presentado en la conferencia anual de 2017 de la Sociedad Estadounidense de Medicina y Cirugía Láser

Resumen

Este estudio se llevó a cabo para evaluar un nuevo láser Nd:YAG de 1064 nm con una duración de pulso de 650 microsegundos para realizar un rejuvenecimiento cutáneo integral no ablativo, mejorar la textura y el estiramiento mediante la neocolagénesis, pero también eliminar el eritema, las arañas vasculares, las afecciones pigmentadas y el acné activo. Normalmente, el tratamiento de esta variedad de afecciones requiere 3 o 4 tipos diferentes de láseres. El objetivo era evaluar si un solo láser con una sola longitud de onda podía producir un resultado similar. 73 sujetos con los tipos de piel I-VI y de 15 a 77 años de edad fueron tratados una media de 3,5 veces cada uno, con un intervalo de tratamiento de 3 a 4 semanas. Las áreas de tratamiento incluyeron la cara, el cuello, las manos y el pecho. El tratamiento con láser se toleró bien sin anestesia ni ningún tipo de enfriamiento de la piel. No se observaron complicaciones; los sujetos reportaron pocas o ninguna molestia durante el tratamiento. Se observaron mejoras en la textura y una reducción del eritema, las arañas vasculares, el melasma, las lesiones pigmentadas y el acné activo. De los 73 sujetos, el 80% calificó su satisfacción como media o alta, mientras que el 20% la calificó como baja.

Antecedentes y objetivo:

El rejuvenecimiento de la piel con láser no ablativo ofrece a los pacientes la posibilidad de obtener mejoras estéticas en muchas áreas, como el rostro, el cuello, las manos y el pecho, incluida la mejora de la textura para reducir el tamaño de los poros, suavizar las líneas finas y tensar la piel en general; eliminar las lesiones vasculares, como el eritema facial y las arañas vasculares; los problemas pigmentarios, como el melasma, los léntigenes y la PIH (hiperpigmentación posinflamatoria) general; y el acné activo en sus diversas formas. Normalmente, el tratamiento de esta gama de afecciones se ha realizado con 3 o 4 tipos diferentes de láser y terapias basadas en la luz. El objetivo de este estudio fue evaluar un láser Nd:YAG de 1064 nm con una duración de pulso de 650 microsegundos y una potencia máxima de más de 15 000 vatios por pulso. La energía de 1064 nm de este láser se absorbe en tres cromóforos primarios: hemoglobina, melanina y agua. La hemoglobina se utiliza para eliminar el eritema, el acné (termocoagulación de las glándulas sebáceas) y las arañas vasculares; la melanina es el objetivo del melasma, el daño causado por el sol y las lesiones pigmentadas; y el agua es el objetivo de la neocolagénesis para mejorar la textura y el endurecimiento, así como para sobrecalentar la bacteria P. acnes para tratar el acné activo. La eficacia de este láser en esta amplia gama de afecciones, además de la versatilidad subyacente de la longitud de onda de 1064 nm, está relacionada con su capacidad para producir una gama muy amplia de fluencias con una duración de pulso de 650 microsegundos, lo que a su vez permite al médico tratar áreas con múltiples pasadas o pulsos del láser, incluso en tonos de piel bronceados o más oscuros, para obtener la máxima respuesta de los tejidos.

REJUVENECIMIENTO CUTÁNEO INTEGRAL CON LÁSER NO ABLATIVO UTILIZANDO UN NOVEDOSO LÁSER Nd:YAG PULSADO DE 650 MICROSEGUNDOS DE 1.064 nm, Kevin Pinski, MD, Pinski Dermatology and Cosmetic Surgery, S.C., Chicago, Illinois, The Journal of Laser Surgery & Medicine, vol. 49, número 4, págs. 417-467, E77.