تجديد شامل للجلد بالليزر غير الاستئصالي باستخدام ليزر Nd: YAG 1064nm النبضي الجديد بسعة 650 ميكروثانية

كيفن إس بينسكي، دكتوراه في الطب، كايلا ماناوسا، إل إي، شيكاغو، إلينوي

تم تقديمه في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية لطب وجراحة الليزر 2017

الملخص

أجريت هذه الدراسة لتقييم ليزر Nd: YAG 1064nm الجديد بمدة نبضة 650 ميكروثانية لإجراء تجديد شامل للبشرة غير استئصالية، لتحسين الملمس والشد من خلال تكوين الكولاجين الجديد ولكن أيضًا لإزالة الحمامي والأوردة العنكبوتية والحالات المصطبغة وحب الشباب النشط. عادةً ما يتطلب علاج هذه المجموعة من الحالات 3 أو 4 أنواع مختلفة من الليزر. كان الهدف هو تقييم ما إذا كان ليزر واحد بطول موجة واحد يمكن أن ينتج نتيجة مماثلة. تم علاج 73 شخصًا من أنواع البشرة من I-VI وتتراوح أعمارهم بين 15 و 77 عامًا بمعدل 3.5 مرة لكل منهم، مع فترة علاج تتراوح من 3 إلى 4 أسابيع. وشملت مناطق العلاج الوجه والرقبة واليدين والصدر. كان العلاج بالليزر جيد التحمل بدون تخدير أو أي شكل من أشكال تبريد الجلد. لم يتم ملاحظة أي مضاعفات؛ أبلغ الأشخاص عن إزعاج ضئيل أو معدوم للعلاج. لوحظ تحسن في الملمس بالإضافة إلى انخفاض في الحمامي والأوردة العنكبوتية والكلف والآفات المصطبغة وحب الشباب النشط. من بين 73 موضوعًا، قيّم 80٪ رضاهم على أنه متوسط أو مرتفع بينما قيّمه 20٪ على أنه منخفض.

الخلفية والهدف:

يوفر تجديد الجلد بالليزر غير الاستئصالي للمرضى إمكانية الحصول على تحسينات تجميلية في العديد من المجالات مثل الوجه والرقبة واليدين والصدر بما في ذلك تحسين الملمس لتقليل حجم المسام وتنعيم الخطوط الدقيقة وشد الجلد بشكل عام؛ وإزالة الآفات الوعائية بما في ذلك احمرار الوجه والأوردة العنكبوتية؛ والمشاكل الصبغية بما في ذلك الكلف والنمش وPIH العام (فرط التصبغ التالي للالتهابات)؛ وحب الشباب النشط بأشكاله المختلفة. عادةً ما يتم علاج هذه المجموعة من الحالات باستخدام 3 أو 4 أنواع مختلفة من الليزر والعلاجات القائمة على الضوء. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم ليزر Nd: YAG 1064nm بمدة نبضة 650 ميكروثانية وقوة ذروة تزيد عن 15000 واط لكل نبضة. يتم امتصاص طاقة 1064 نانومتر من هذا الليزر في ثلاثة كروموفورات أولية: الهيموجلوبين والميلانين والماء. يستهدف الهيموجلوبين إزالة الحمامي وحب الشباب (التخثير الحراري للغدد الدهنية) والأوردة العنكبوتية؛ ويستهدف الميلانين الكلف وأضرار أشعة الشمس والآفات المصطبغة؛ ويستهدف الماء تكوين الكولاجين الجديد لتحسين الملمس والشد، بالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة بكتيريا p. acnes لعلاج حب الشباب النشط. ترتبط فعالية هذا الليزر في هذا النطاق الواسع الفريد من الحالات، بصرف النظر عن التنوع الأساسي لطول موجة 1064 نانومتر، بقدرته على إنتاج مجموعة واسعة جدًا من التأثيرات في مدة نبضة تبلغ 650 ميكروثانية، والتي بدورها تمكن الطبيب من علاج المناطق باستخدام تمريرات أو نبضات متعددة من الليزر حتى على ألوان البشرة المدبوغة أو الداكنة، لتحقيق أقصى استجابة للأنسجة.

تجديد شامل للجلد بالليزر غير استئصالي باستخدام ليزر Nd جديد 650 ميكروثانية Nd: YAG 1064 نانومتر LASER، كيفن بينسكي، دكتوراه في الطب، Pinski للأمراض الجلدية والجراحة التجميلية، S.C.، شيكاغو، إلينوي، مجلة جراحة الليزر والطب، المجلد 49، العدد 4، الصفحات 417-467، E77.