Hautverjüngung bei den Hauttypen I bis V mit einem 300 Mikrosekunden gepulsten ER:YAG-2940-nm-Laser im subablativen Modus
James Gordon, MD, Augenheilkunde, White Plains, NY | Khalil Khatri, MD, Dermatologie, Cambridge, MA | Viktor Moiseev, MD, Dermatologie, Ryazan, Russland
Die Laserbehandlung ist ein beliebtes Verfahren, um die Auswirkungen des Alterns umzukehren. CO2- und Erbium:YAG-Laser sind hochwirksam bei der Behandlung von Falten und Aknenarben. Diese ablativen Laser haben lange Ausfallzeiten und schränken die Aktivitäten des Patienten ein. Diese Laser können zu erheblichen Pigmentveränderungen führen. Wenn sie von gut ausgebildeten Laserchirurgen nicht mit der richtigen Technik angewendet werden, kann dies zu entstellenden Narben führen. Aufgrund dieser Einschränkungen wurde versucht, fast alle verfügbaren Laser für die nichtablative Oberflächenbehandlung zu verwenden. Diese reduzierten die Ausfallzeiten und das Risiko von Komplikationen, die Wirksamkeit war jedoch nicht vergleichbar. Fraktionslaser wurden eingeführt, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen. Nichtablative fraktionierte Laser wiesen nicht die gleiche Wirksamkeit auf wie ablative CO2- oder Er:YAG-Laser. Dies führte zur Entwicklung ablativer fraktionaler Laser. Ablative Laser wurden bei niedriger Fluenz, jedoch im ablativen Modus, zur Behandlung leichter Lichtalterung und Aknenarben eingesetzt. In dieser Studie soll der Einsatz eines Erbium:YAG-Lasers in einem „subablativen“ Modus untersucht werden, bei dem eine Erwärmung des Oberflächengewebes ohne Ablation erfolgt.
In dieser multizentrischen Studie wurden 35 Probanden mit 3 Durchgängen im subablativen Modus behandelt. Die Behandlungen wurden 2-4 mal wiederholt. Eine topische Anästhesie oder Hautkühlung war nicht erforderlich.
Die Probanden vertrugen das Verfahren gut. Bei den Probanden kam es nach der Behandlung 2-4 Tage lang zu einem leichten Abblättern der Gesichtshaut, falls vorhanden. Es kam zu einer Verbesserung der Hautstruktur, der Porengröße, der Pigmentierung usw. Es traten keine Komplikationen auf, außer dass bei einem Patienten eine vorübergehende leichte Hyperpigmentierung auftrat. Diese Studie zeigt, dass der Er:YAG-Laser im subablativen Modus sicher, schonend und wirksam bei der Verjüngung der Gesichtshaut ist.
