I migliori consigli sull'acne della facoltà del forum di chirurgia estetica

Forum di chirurgia estetica

Un fan di come i dispositivi possano aiutare a curare l'acne dura è il dottor Suneel Chilukuri, di Houston, TX. «Uno dei miei dispositivi preferiti per l'acne è il Aerolase Neo, un laser da 1064 nm con un impulso di 650 microsecondi. Elimina rapidamente l'acne resistente e, in alcuni casi, ha mostrato risultati di eliminazione a lungo termine.

«La resistenza al trattamento, il desiderio di una maggiore efficacia e la compliance del paziente sono tutti fattori che guidano l'evoluzione di nuove opzioni terapeutiche».

Estratto: Uno dei maggiori esperti mondiali sulla gestione dell'acne, il dottor James Leyden, ha recentemente condotto un'intervista con Dermatologia pratica (Maggio 2017, vol. 14, n. 5, pagine 32-35), in cui ha parlato dell'evoluzione del panorama dei trattamenti per l'acne e ha suggerito di iniziare una discussione molto seria e significativa sulla «ridotta sensibilità» andando oltre le teorie ampiamente accettate sulla «resistenza agli antibiotici» come un blocco significativo alla base dei trattamenti attuali e futuri.

La resistenza al trattamento, il desiderio di una maggiore efficacia e la compliance del paziente sono tutti fattori che guidano l'evoluzione di nuove opzioni terapeutiche.

Ad esempio, Foamix Pharmaceuticals ha inserito il suo 3a fase 3 trial per una minociclina topica schiumogena (FMX101) sull'acne da moderata a grave. In attesa di risultati positivi, questo nuovo studio dovrebbe costituire la base per una nuova domanda farmacologica, che la società intende presentare nella seconda metà del 2018.

BioPharmX Corporation ha raggiunto il suo obiettivo primario in studi clinici di fase 2b di un gel topico di minociclina (BPX-01). Delineati in un documento presentato all'Alabama Dermatology Society Summer Symposium del 2017, hanno mostrato risultati statisticamente significativi nella riduzione delle lesioni infiammatorie acneiche non nodulari rispetto al veicolo in entrambe le dosi di BPX-01 e 2%. Progrediranno verso la fase 3.

Paratek Pharmaceuticals, Inc. (in collaborazione con Allergan) ha annunciato i risultati positivi di due studi di fase 3 sulla sareciclina, in fase di sviluppo anche per il trattamento dell'acne da moderata a grave.

Galderma ha recentemente lanciato Differin (un retinoide topico contenente adapalene 0,1% o 0,3%) come prodotto OTC che migliora l'accessibilità per molti pazienti.

Questi non iniziano nemmeno a parlare di nuovi sviluppi di protocolli laser o opzioni di trattamento multimodali. Per una discussione franca sullo stato dei trattamenti per l'acne, assicurati di partecipare alla fiera di quest'anno Forum di chirurgia estetica panel, ma nel frattempo, abbiamo chiesto ad alcuni dei nostri stimati docenti il loro attuale punto di riferimento per quanto riguarda la cura dell'acne per i loro pazienti. I medici certificati dal consiglio di amministrazione, i dottori Suneel Chilukuri, Joel Cohen, Jeanine Downie, Hassan Galadari, Neil Sadick, Joel Schlessinger e Mark B. Taylor condividono le loro opinioni.

CSF: Hai prodotti o trattamenti per l'acne o c'è un regime particolare che preferisci per i casi di acne davvero difficili?

Un fan di come i dispositivi possano aiutare a curare l'acne dura è il dottor Suneel Chilukuri, di Houston, TX. «Uno dei miei dispositivi preferiti per l'acne è il Aerolase Neo, un laser da 1064 nm con un impulso di 600 millisecondi. Elimina rapidamente l'acne resistente e, in alcuni casi, ha mostrato risultati di eliminazione a lungo termine.

Oltre all'uso dei trattamenti con dispositivi, il dottor Joel Cohen, della zona di Denver, CO, afferma che sia a lui che ai suoi pazienti «piace molto il PrescribedSolutions Startup Detergente antiossidante glicolico per viso». Questo detergente è davvero flessibile come base per tutti i tipi di problemi del paziente in quanto è realizzato per essere utilizzato con un Booster di soluzioni prescritte per la personalizzazione. I pazienti possono aggiungere una di queste formule booster al flacone del detergente per il viso per trattare un problema specifico, come infiammazione, rosacea, secchezza o cicatrici, tra gli altri. Se usati insieme, il detergente e il booster forniscono risultati più rapidi e avanzati.

L'acido glicolico è ovviamente uno dei preferiti nella lotta contro l'acne e per la dottoressa Jeanine Downie di Montclair, NJ, significa aczone e Tazorac. «Mi piace aczone 7,5%, Tazorac 0,5%e lavaggi e scrub con acido glicolico. E trovo che sia necessario ricordare ai pazienti che un fattore chiave per il successo del trattamento è la coerenza». Continua dicendo che non le piacciono i toner e ha un'ovvia preferenza per i filtri solari senza olio. Due preferiti provengono da Skin Medica linea cosmeceutica. «Essential Defense e Total Defense and Repair (entrambi disponibili in una varietà di valori SPF e in versioni colorate e non colorate) sono tra i miei filtri solari preferiti per il viso. Sottolineo sempre ai pazienti l'importanza di riapplicare la protezione solare e ricordo loro di non scegliere». Infine, «Consiglio i peeling chimici una volta al mese», afferma il dott. Downie.

Il dottor Mark Taylor di Salt Lake City, UT, ha sviluppato la sua linea di prodotti per l'acne che consiglia. COSMIONE è un regime ionoforetico per la cura della pelle sviluppato per fornire prodotti in profondità nella pelle attraverso la tecnologia a microcorrente. Per i casi più difficili, Taylor ricorre a trattamenti laser abbinati a COSMION o isotretinoina.

A Dubai, negli Emirati Arabi Uniti, il dottor Hassan Galadari vede risultati fantastici con i retinoidi per l'acne da lieve a moderata. «Un retinoide è fondamentale», afferma. «La mia scelta sarebbe l'adapalene e mi piace la combinazione tra esso e il perossido di benzoile». Per i casi davvero difficili, «ho una soglia bassa per l'uso dell'isotretinoina. Se vedo delle cicatrici, cerco davvero di convincere il paziente a farne uso».