Restauration complète d'un ongle endommagé par une onychomycose à l'aide d'un nouveau laser Nd:YAG 1064 nm pulsé de 0,65 milliseconde

Boris Raginsky, DPM, podologie, Fair Lawn, New Jersey

Un patient de sexe masculin âgé de 74 ans s'est présenté avec un ongle du pied gauche atteint d'onychomycose et complètement compromis. La thérapie au laser a été sélectionnée parce que les traitements antérieurs utilisant d'autres modalités n'étaient pas efficaces. La modalité laser à 1064 nm s'est révélée efficace pour éliminer l'onychomycose, à condition que la durée de l'impulsion soit inférieure à la milliseconde et que la fluence soit d'au moins 40 à 50 joules par centimètre carré. Un tel laser Nd:YAG inférieur à la milliseconde (le laser LightPod Forte d'Aerolase, Tarrytown, NY) a été utilisé pour traiter ce patient. Le lit de l'ongle a été nettoyé et séché, et l'énergie laser a été appliquée à un point de 5 mm, avec une fluence de 41 j/cm² et une durée d'impulsion de 0,6 milliseconde, avec deux passes complètes appliquées sur l'ensemble du lit de l'ongle, y compris la zone de la matrice de l'ongle et la peau environnante. Deux traitements ont été réalisés, espacés de trois mois. Un nouvel ongle sain et clair est apparu dans les 6 mois suivant la première séance de traitement. Aucun effet secondaire n'a été observé.