Un nouveau protocole pour l'élimination de l'onychomycose au laser, utilisant un nouveau laser Nd:YAG 1064 nm pulsé de 650 microsecondes

Jeffrey Adler, DPM, podiatrie, White Plains, New York

Un nouveau protocole pour le traitement de l'onychomycose par irradiation laser a été développé et utilisé sur 192 sujets présentant plusieurs ongles affectés par l'onychomycose, comme l'ont confirmé les tests PAS, KOH et de culture. Un nouveau laser Nd:YAG de 1064 nm avec une durée d'impulsion de 650 microsecondes et une puissance maximale de 318 joules/cm2 ou 15 385 watts par impulsion a été utilisé sur deux sites cliniques sur une période de 18 mois. Le protocole comprenait deux séances de traitement au laser espacées d'environ 4 semaines. Puis, trois mois après la deuxième séance de traitement au laser, chaque sujet a de nouveau été soumis aux tests PAS, KOH et culture, et 178, soit 92,7 %, ont été testés négatifs pour le champignon. Le protocole laser à deux traitements a été répété sur les 14 sujets restants et 11 d'entre eux étaient exempts de toute infection fongique après deux traitements au laser supplémentaires. Par conséquent, 98,4 % de tous les sujets ont présenté une culture négative 3 mois après la fin de leur traitement au laser. Les orteils ont été préalablement refroidis avec de la glace et tous les sujets ont déclaré que le traitement au laser était indolore ou hautement tolérable avec une sensation de chaleur occasionnelle. Le traitement n'a entraîné aucun effet secondaire et tous les sujets étaient satisfaits des résultats. Cette étude clinique démontre que l'onychomycose peut être traitée efficacement et en toute sécurité à l'aide d'un laser Nd : YAG 1064 nm pulsé de 650 microsecondes.