Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Akne und Narben nach Akne mit einem 650-Mikrosekunden-Laser mit 1064 nm in Kombination mit niedrig dosiertem Isotretinoin

Michael H. Gold, Natalia Manturova Evgenievna, Larisa Kruglova Sergeevna, Evgenia Ikonnikova Vladimirovna

Gold M., Evgenievna N., Sergeevna L., Vladimirovna E., „BEHANDLUNG VON MITTELSCHWERER BIS SCHWERER AKNE UND NARBEN NACH AKNE MIT EINEM 1064-nm-LASER VON 650 MIKROSEKUNDEN IN KOMBINATION MIT NIEDRIG DOSIERTEM ISOTRETINOIN“, Lasers Surg Med., 15. März 2019 (S31) :S13-14

Hintergrund: Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine Aknetherapie mit Isotretinoin zu einer Verzögerung der Reparatur von Hautintegumenten (d. h. Hautnarbengewebe) führen kann. Daher ist der Einsatz von Laser- und Phototherapie bei Patienten, die eine Retinoidtherapie erhalten, relativ kontraindiziert. Traditionell wird davon ausgegangen, dass Laserbehandlungen nach Beendigung der systemischen Therapie mit Isotretinoin um mindestens 6—8 Monate verschoben werden sollten. Eine aktuellere Version der Behandlungsprotokolle und der Übergang zu niedrigeren Dosierungen haben es jedoch ermöglicht, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen der Kombinationstherapie zu verringern. Dies stellt eine bedeutende Entwicklung für die Behandlung von Narben nach Akne und die Verhinderung ihres Auftretens dar.

Studiendesign/Materialien und Methode: Die Studie umfasste 28 weibliche (60,8%) und 18 männliche (39,2%) Patienten der Hauttypen I—III im Alter von 18 bis 29 Jahren mit mäßiger bis schwerer Akne (bis zu 20 papulopustuläre Elemente), die durch atrophische Narben verschlimmert wurde. Bei allen in die Studie einbezogenen Patienten ergab die genetische Analyse den Polymorphismus der Gene Col1A2, MMP3, ESR1, MMP1, MMP7, der zum Auftreten von Narben dieses Morphotyps führen kann. Die IGA-Parameter vor Therapiebeginn betrugen im Durchschnitt 1,8..