Les 4 principales avancées qui transformeront le traitement de l'acné vulgaire en 2024

Nous sommes ravis de partager un article instructif de Tony Scianna, initialement publié sur MedEsthetics. Cet article met en lumière les directives mises à jour de l'AAD et les récentes données cliniques mettant en évidence des avancées significatives dans le traitement de l'acné, en mettant l'accent sur l'efficacité des dispositifs à base d'énergie tels que l'Aerolase Néo Élite®. De nouvelles études soulignent l'importance de cibler l'inflammation et d'intégrer de nouvelles approches thérapeutiques pour améliorer la gestion de l'acné. Nous sommes fiers de figurer dans cet article et pensons qu'il offre des informations précieuses à nos lecteurs.

En février dernier, MedEsthetics a annoncé que l'Académie américaine de dermatologie (AAD) avait mis à jour ses directives pour la prise en charge de acné vulgaire. Les mises à jour sont intervenues après une revue systématique publiée en janvier 2024 qui a produit 18 recommandations fondées sur des preuves et cinq déclarations de bonnes pratiques. De fortes recommandations ont été formulées pour le peroxyde de benzoyle topique, les rétinoïdes, la doxycycline orale et les antibiotiques ainsi que leurs associations à doses fixes.

Depuis lors, les innovations thérapeutiques ont été activement explorées, notamment de nouvelles formulations et de nouvelles approches chirurgicales.

Directives relatives aux mises à jour de l'

Les directives mises à jour de l'AAD constituent la première modification apportée depuis 2016. L'objectif de l'étude de janvier 2024 était de fournir des recommandations fondées sur des preuves pour la prise en charge de l'acné. Les chercheurs ont effectué une revue systématique et ont appliqué l'approche de notation des recommandations, d'évaluation, de développement et d'évaluation pour évaluer la certitude des preuves et formuler et classer les recommandations.

Outre de fortes recommandations concernant les antibiotiques, le peroxyde de benzoyle topique, les rétinoïdes et la doxycycline orale, l'isotrétinoïne orale est fortement recommandée pour l'acné sévère, la charge psychosociale ou la formation de cicatrices d'acné, ou pour l'acné en échec d'un traitement standard par voie orale ou topique. Des recommandations conditionnelles ont également été formulées pour l'utilisation de clascotérone topique, d'acide salicylique, d'acide azélaïque, de minocycline orale, de sarecycline, de contraceptifs oraux combinés et de spironolactone.

Cibler l'inflammation

Une étude publiée en 2023 dans l'American Journal of Cosmetic Dermatology a examiné les traitements potentiellement réutilisés sur la base de connaissances actualisées sur les voies physiopathologiques de l'acné. L'étude, intitulée « Targeting Inflammation in Acne : Current Treatments and Future Prospects », menée par les docteurs Sebastian Cruz, Natalia Vecerek et Nada Elbuluk, a exploré des modalités telles que des combinaisons de traitements existants, la réutilisation d'agents existants utilisés dans le passé pour d'autres affections, de nouveaux traitements topiques, de nouveaux antibiotiques et d'autres méthodes pouvant contribuer à une compréhension actuelle et améliorée de la pathogenèse de l'acné.

Il a révélé que la connaissance de l'interaction entre les nombreuses voies physiopathologiques de l'acné avait permis de développer de nouvelles cibles thérapeutiques et de réorienter les traitements topiques et systémiques existants. Les chercheurs suggèrent que les futurs traitements contre l'acné se concentreront principalement sur la réduction de l'inflammation en ciblant les voies non régulées des cytokines dans l'acné et en utilisant de nouveaux dispositifs à base d'énergie axés sur les glandes sébacées.

Selon l'étude, plusieurs nouveaux traitements topiques contre l'acné sont actuellement à l'étude, notamment de nouvelles classes et formulations, une meilleure pénétration de l'unité pilosébacée et des lotions à base de rétinoïdes grâce à la microencapsulation d'ingrédients et des combinaisons de traitements de longue date, tels que la combinaison de BP et de rétinoïdes, qui sont plus efficaces et bien tolérés que les composants individuels. L'association de nouveaux médicaments topiques et d'agents systémiques plus anciens est prometteuse pour une efficacité accrue. Les divers mécanismes d'action identifiés dans l'étude comprennent une activité bactéricide directe contre C. acnes, l'inhibition de la libération de facteurs pro-inflammatoires, la réduction du stress oxydatif, l'activation du système immunitaire et la modulation du microbiome.

Le traitement de l'acné vulgaire progresse grâce à des dispositifs à base d'énergie

Résumé ASLMS : Radiofréquence monopolaire non ablative
Lors de la conférence ASLMS 2024, Woraphong Manuskiatti, M.D., a discuté des résultats d'une étude utilisant la radiofréquence monopolaire non ablative (NMRF) dans le traitement de l'acné vulgaire modérée à sévère.

Vingt-quatre patients présentant une acné vulgaire modérée à sévère ont subi une série de deux séances de traitement par NMRF, espacées de 4 semaines. Pour évaluer les résultats du traitement, le nombre de lésions et les mesures du volume des pores, de la taille moyenne des pores, de la production de sébum et de l'élasticité de la peau ont été quantifiés à l'aide d'un système d'imagerie 3D Antera, d'un sébumètre et d'un cutomètre, respectivement.

Le nombre moyen de lésions inflammatoires dans l'étude a diminué de manière significative de 42,86 % et 45,71 % par rapport à la valeur initiale trois et six mois après le deuxième traitement. L'excrétion de sébum a diminué par rapport à la valeur initiale de 11,62 %, 13,37 % et 21,51 %, respectivement un mois après le premier traitement et un et six mois après le second traitement. Le volume des pores a diminué de 35 % un mois et six mois après le traitement final.

Les auto-évaluations des patients concernant le degré d'amélioration et le gras du visage se sont également améliorées de manière significative après les traitements NMRF. Les traitements ont été bien tolérés sans effets indésirables significatifs.

Résumé de l'ASLMS : laser à colorant pulsé à 595 nm pour l'acné
Toujours à l'ASLMS, Arielle NB Kauvar, M.D., a présenté les résultats d'une étude sur l'utilisation du laser à colorant pulsé (PDL) à 595 nm dans les traitements contre l'acné.

Les traitements faciaux PDL ont été évalués lors de visites de suivi d'un mois et de trois mois. L'étude a révélé une amélioration statistiquement significative des scores IGA avec une diminution moyenne de 1,8 et 1,6 point sur l'échelle de gravité de l'acné, après des suivis de 1 et 3 mois, respectivement, par rapport à un score de base de 3,4.

Le nombre de lésions inflammatoires et non inflammatoires était significativement réduit par rapport à la valeur initiale lors du suivi de 3 mois et 71 % des sujets ont présenté une diminution du taux de PIPA au cours du suivi d'un mois et 60 % des sujets lors de la visite de suivi à 3 mois.

Résumé ASLMS : laser Nd:YAG pulsé à 1064 nm
Nazanin Saedi, M.D., a présenté les résultats d'une étude portant sur le traitement de l'acné vulgaire légère à sévère à l'aide d'un laser Nd:YAG pulsé de 650 microsecondes à 1064 nm, sans refroidissement de la peau ni anesthésique.

Dans cette étude, la plupart des sujets ont remarqué une amélioration au cours ou avant le troisième traitement à 90 jours. La clairance a atteint une médiane de 90 % lors du suivi de 30 jours. Les valeurs médianes d'IGA ont diminué rapidement et 90 % des sujets étaient légèrement à très satisfaits et légèrement à fortement d'accord avec le fait que leurs traitements contre l'acné avaient amélioré leur estime de soi. Aucun effet indésirable n'a été observé.

Perspectives futures : rapport sur le marché de l'acné vulgaire

Le rapport Acne Vulgaris Market Insights de DelveInsight prévoit que le marché connaîtra une croissance significative d'ici 2034. Les principales sociétés de lutte contre l'acné vulgaire telles que Dermata Therapeutics, AstraZeneca, Novartis Pharmaceuticals, UCB Pharma, Incyte Corporation et d'autres développent de nouveaux médicaments contre l'acné vulgaire qui pourront être disponibles sur le marché de l'acné vulgaire dans les années à venir.

Le rapport indique que la croissance du marché de l'acné vulgaire est principalement due à la prévalence croissante des cas d'acné dans le monde, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes. La prise de conscience croissante des normes en matière de soins de la peau et de beauté alimente la demande de solutions thérapeutiques avancées, créant ainsi des opportunités d'expansion du marché. L'introduction continue de traitements émergents offrant une efficacité accrue et une nouvelle amélioration du taux de diagnostic stimule également la croissance du marché de l'acné vulgaire.

Le rapport suggère que la croissance du marché de l'acné vulgaire pourrait être compensée par les échecs et l'arrêt des traitements émergents, par des prix inabordables, par des problèmes d'accès au marché et de remboursement et par une pénurie de spécialistes de la santé. Les cas non signalés et l'ignorance de la maladie peuvent également avoir un impact sur la croissance du marché.

Le rôle de l'Aerolase Neo Elite dans le traitement de l'acné

Parmi les différentes avancées en matière de traitement de l'acné, l'Aerolase Neo Elite® se distingue par sa capacité à traiter efficacement toutes les sévérités de l'acné. Ce laser Nd pulsé de 650 microsecondes à 1064 nm fournit une solution sûre et non invasive en ciblant l'inflammation, en réduisant la production de sébum et en améliorant la texture de la peau sans effets indésirables importants. Les données cliniques confirment son efficacité pour réduire les lésions inflammatoires et améliorer la satisfaction des patients, ce qui en fait une option intéressante pour les patients et les praticiens à la recherche de solutions avancées de traitement de l'acné.

Article original :
https://www.medestheticsmag.com/research/devices/news/22910528/american-academy-of-dermatology-aad-top-4-advances-transforming-acne-vulgaris-treatment-in-2024