Los 4 principales avances que transformarán el tratamiento del acné vulgar en 2024

Nos complace compartir un artículo revelador de Tony Scianna, publicado originalmente en MedEsthetics. En este artículo se destacan las directrices actualizadas de la AAD y los datos clínicos recientes, en los que se destacan los avances significativos en el tratamiento del acné y se hace hincapié en la eficacia de los dispositivos que utilizan energía como el Aerolase Neo Elite®. Los nuevos estudios subrayan la importancia de atacar la inflamación e integrar enfoques terapéuticos novedosos para mejorar el tratamiento del acné. Estamos orgullosos de aparecer en este artículo y creemos que ofrece información valiosa para nuestros lectores.

En febrero, MedEsthetics informó que la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) actualizó sus pautas para el tratamiento de acné vulgar. Las actualizaciones se produjeron después de una revisión sistemática publicada en enero de 2024 que produjo 18 recomendaciones basadas en la evidencia y cinco declaraciones de buenas prácticas. Se formularon recomendaciones firmes sobre el peróxido de benzoílo tópico, los retinoides, la doxiciclina oral y los antibióticos y sus combinaciones de dosis fijas.

Desde entonces, se han explorado activamente las innovaciones en el tratamiento, incluidas nuevas formulaciones y enfoques quirúrgicos.

Pautas de actualizaciones de la AAD

Las directrices actualizadas de la AAD son el primer cambio realizado desde 2016. El objetivo del estudio de enero de 2024 era proporcionar recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento del acné. Los investigadores realizaron una revisión sistemática y aplicaron el enfoque de clasificación de las recomendaciones, valoración, desarrollo y evaluación para evaluar la certeza de la evidencia y formular y calificar las recomendaciones.

Junto con las recomendaciones estrictas de antibióticos, peróxido de benzoilo tópico, retinoides y doxiciclina oral, se recomienda encarecidamente la isotretinoína oral para el acné grave, la carga psicosocial o la cicatrización que causa el acné, o para el acné si no se sigue el tratamiento estándar con terapia oral o tópica. También se hicieron recomendaciones condicionales para el uso de clascoterona tópica, ácido salicílico, ácido azelaico, minociclina oral, sareciclina, anticonceptivos orales combinados y espironolactona.

Dirigir la inflamación

Un estudio de 2023 publicado en el American Journal of Cosmetic Dermatology analizó los posibles tratamientos reutilizados basándose en el conocimiento actualizado de las vías fisiopatológicas del acné. El estudio, titulado «Apuntar a la inflamación en el acné: tratamientos actuales y perspectivas futuras», realizado por los doctores Sebastian Cruz, Natalia Vecerek y Nada Elbuluk, exploró modalidades como la combinación de los tratamientos existentes, la reutilización de los agentes existentes utilizados históricamente para otras afecciones, los nuevos tratamientos tópicos, los antibióticos novedosos y otros que pueden vincularse con una comprensión actual y mejorada de la patogénesis del acné.

Descubrió que el conocimiento de la interacción entre las numerosas vías fisiopatológicas del acné ha permitido el desarrollo de nuevas dianas terapéuticas y la reutilización de los tratamientos tópicos y sistémicos existentes. Los investigadores sugieren que los futuros tratamientos para el acné se centrarán principalmente en reducir la inflamación, centrándose en las vías no reguladas de las citocinas presentes en el acné y utilizando nuevos dispositivos basados en la energía que se centran en las glándulas sebáceas.

Según el estudio, actualmente se están investigando varios tratamientos tópicos nuevos para el acné, que incluyen nuevas clases y formulaciones, una mejor penetración de la unidad pilosebácea y lociones retinoides mediante la microencapsulación de los ingredientes y combinaciones de tratamientos de larga duración, como la combinación de la presión arterial y los retinoides, que son más eficaces y se toleran mejor que los componentes individuales. La combinación de fármacos tópicos más nuevos y agentes sistémicos más antiguos promete aumentar la eficacia. Entre los diversos mecanismos de acción identificados en el estudio figuran la actividad bactericida directa contra el C. acnes, la inhibición de la liberación del factor proinflamatorio, la reducción del estrés oxidativo, la activación del sistema inmunitario y la modulación del microbioma.

Avanza el tratamiento del acné vulgar mediante el uso de dispositivos basados en energía

Resumen del ASLMS: Radiofrecuencia monopolar no ablativa
En la conferencia de la ASLMS de 2024, el Dr. Woraphong Manuskiatti analizó los resultados de un estudio que utilizó la radiofrecuencia monopolar no ablativa (NMRF) en el tratamiento del acné vulgar de moderado a grave.

Veinticuatro pacientes con acné vulgar de moderado a grave se sometieron a una serie de dos sesiones de tratamiento con RMN, con un intervalo de 4 semanas. Para evaluar los resultados del tratamiento, se cuantificaron el recuento de lesiones y las mediciones del volumen de los poros, el tamaño promedio de los poros, la producción de sebo y la elasticidad de la piel mediante un sistema de imágenes 3D Antera, Sebumeter y Cutometer, respectivamente.

Los recuentos medios de lesiones inflamatorias en el estudio se redujeron significativamente en un 42,86% y un 45,71% con respecto al valor basal a los tres y seis meses después del segundo tratamiento. La excreción de sebo disminuyó con respecto al valor basal en un 11,62%, un 13,37% y un 21,51%, un mes después del primer tratamiento y uno y seis meses después del segundo, respectivamente. El volumen de los poros disminuyó un 35% un mes y seis meses después del tratamiento final.

Las autoevaluaciones de los pacientes sobre el grado de mejoría y la oleosidad facial también mejoraron significativamente después de los tratamientos de NMRF. Los tratamientos se toleraron bien sin efectos adversos significativos.

Resumen de ASLMS: Láser de tinte pulsado de 595 nm para el acné
También en ASLMS, la Dra. Arielle NB Kauvar presentó los resultados de un estudio sobre el uso del láser colorante pulsado (PDL) de 595 nm en los tratamientos del acné.

Los tratamientos faciales con PDL se evaluaron en visitas de seguimiento de uno y tres meses. El estudio encontró una mejora estadísticamente significativa en las puntuaciones de la IGA, con una disminución promedio de 1,8 y 1,6 puntos en la escala de gravedad del acné, en los seguimientos de 1 y 3 meses, respectivamente, desde una puntuación inicial de 3,4.

Los recuentos de lesiones inflamatorias y no inflamatorias se redujeron significativamente con respecto al valor basal a los 3 meses de seguimiento y el 71% de los sujetos mostraron una disminución en el recuento de PIPA al mes de seguimiento y el 60% de los sujetos en la visita de seguimiento a los 3 meses.

Resumen de ASLMS: Láser Nd: YAG pulsado de 1064 nm
La Dra. Nazanin Saedi presentó los resultados de un estudio sobre el tratamiento del acné vulgar de leve a grave con un láser Nd:YAG pulsado de 650 microsegundos y 1064 nm, sin enfriamiento ni anestesia de la piel.

En ese estudio, la mayoría de los sujetos notaron una mejoría durante o antes del tercer tratamiento a los 90 días. El tratamiento alcanzó una mediana del 90% a los 30 días de seguimiento. La mediana de los valores de IGA disminuyó rápidamente y el 90% de los sujetos se mostraron entre ligeramente y muy satisfechos y ligeramente o totalmente de acuerdo en que sus tratamientos para el acné mejoraron su autoestima. No se observaron efectos adversos.

Perspectivas futuras: informe de mercado sobre el acné vulgar

El informe Acne Vulgaris Market Insights de DelveInsight proyecta que el mercado crecerá significativamente en 2034. Las principales empresas dedicadas al acné vulgar, como Dermata Therapeutics, AstraZeneca, Novartis Pharmaceuticals, UCB Pharma, Incyte Corporation y otras, están desarrollando nuevos fármacos para el acné vulgar que podrán estar disponibles en el mercado del acné vulgar en los próximos años.

El informe indica que el crecimiento del mercado del acné vulgar se debe principalmente a la creciente prevalencia de casos de acné en todo el mundo, especialmente entre adolescentes y adultos jóvenes. La creciente conciencia sobre los estándares de belleza y cuidado de la piel alimenta la demanda de soluciones terapéuticas avanzadas, lo que crea oportunidades para la expansión del mercado. La introducción continua de terapias emergentes con una eficacia mejorada y una mejora adicional en la tasa de diagnóstico también impulsan el crecimiento del mercado del acné vulgar.

El informe sugiere que el crecimiento del mercado del acné vulgar podría verse compensado por el fracaso y la interrupción de las terapias emergentes, los precios inasequibles, los problemas de acceso al mercado y reembolso y la escasez de especialistas en salud. Los casos no notificados y el desconocimiento de la enfermedad también pueden afectar al crecimiento del mercado.

El papel de Aerolase Neo Elite en el tratamiento del acné

Entre los diversos avances en el tratamiento del acné, el Aerolase Neo Elite® destaca por su capacidad para tratar eficazmente todos los grados de acné. Este láser Nd pulsado de 650 microsegundos y 1064 nm proporciona una solución segura y no invasiva al combatir la inflamación, reducir la producción de sebo y mejorar la textura de la piel sin efectos adversos significativos. Los datos clínicos respaldan su eficacia para reducir las lesiones inflamatorias y mejorar la satisfacción de los pacientes, lo que lo convierte en una opción valiosa tanto para los pacientes como para los profesionales que buscan soluciones avanzadas para el tratamiento del acné.

Artículo original:
https://www.medestheticsmag.com/research/devices/news/22910528/american-academy-of-dermatology-aad-top-4-advances-transforming-acne-vulgaris-treatment-in-2024