Jeffrey Adler, DPM, Podologie, White Plains, NY Ein neues Protokoll zur Behandlung von Onychomykose mit Laserbestrahlung wurde entwickelt und bei 192 Patienten mit mehreren von Onychomykose betroffenen Fußnägeln angewendet; die Onychomykose wurde anhand von PAS-, KOH- und Kulturtests bestätigt. Ein neuartiger Nd:YAG 1064-nm-Laser mit einer Pulsdauer von 650 μs und einer Spitzenleistung von 318 Joule/cm2 oder 15.385 Watt pro Puls wurde über einen Zeitraum von 18 Monaten an zwei klinischen Standorten eingesetzt. Das Protokoll umfasste zwei Laserbehandlungssitzungen im Abstand von etwa 4 Wochen. Drei Monate nach der zweiten Laserbehandlungssitzung wurde jeder Studienteilnehmer erneut den PAS-, KOH- und Kulturtests unterzogen; bei 178 Studienteilnehmern (92,7 %) wurde kein Pilz nachgewiesen. Das Protokoll mit zwei Laserbehandlungen wurde bei den 14 anderen Studienteilnehmer wiederholt; 11 dieser Studienteilnehmer waren nach zwei zusätzlichen Laserbehandlungen frei von jeglicher Pilzinfektion. Somit wiesen 98,4 % aller Studienteilnehmer 3 Monate nach Abschluss ihrer Laserbehandlung eine negative Kultur auf. Die Zehen wurden mit Eis vorgekühlt, und alle Studienteilnehmer gaben an, dass die Laserbehandlung entweder schmerzlos oder sehr gut verträglich und mit einem gelegentlichem Hitzegefühl verbunden gewesen sei. Die Behandlung rief keine Nebenwirkungen hervor, und alle Studienteilnehmer waren mit den Ergebnissen zufrieden. Diese klinische Studie zeigt, dass Onychomykose mit einem Nd:YAG-Laser mit einer Pulsdauer von 650 μs und einer Wellenlänge von 1064 nm wirksam und sicher behandelt werden kann.