Salud de la piel

8 tratamientos para las manchas oscuras que realmente funcionan, según los dermatólogos

June 28, 2017
Cómo tratar las manchas oscuras y qué funciona mejor

Controla la hiperpigmentación. Publicado el Self.com de Janell M. Hickman.

«Pregúntele a su dermatólogo o técnico láser si el láser que utilizan trata a un ritmo rápido con un haz enfocado, como el Láser Lightpod Neo de Aerolase. Este tipo de láser ayudará a evitar una respuesta inflamatoria, quemaduras o daños colaterales, según Cook-Bolden».

Como editora de belleza, mi objetivo final es lograr una piel perfecta. Ya sabes, el tipo de tez que no necesito ni siquiera el maquillaje que todos deseamos. Pero aún no he llegado a ese punto. ¿Lo primero que me impide alcanzar mi meta de no maquillarme? Manchas oscuras. Tono de piel desigual me mantiene buscando mi bolsa de maquillaje una y otra vez. Hablé con algunos dermatólogos para averiguar si hay formas de eliminar la decoloración para siempre.

«Las manchas oscuras o la hiperpigmentación se deben a la sobreproducción de melanina en la piel por parte de los melanocitos», explica el cirujano plástico. Melissa Doft, MD Este exceso de melanina puede ser provocado por muchas cosas diferentes. «Las hormonas (tanto el estrógeno como la progesterona) pueden aumentar el nivel de melanina (¿por qué embarazada las mujeres ven manchas oscuras (que a menudo se aclaran después del nacimiento); el sol puede aumentar el nivel de melanina (por qué tenemos más manchas oscuras después del verano); y la edad puede aumentar el tamaño de los melanocitos (por qué vemos manchas oscuras por la edad en los pacientes mayores)», afirma Doft. Otros factores, como la irritación de la piel provocada por el acné, la depilación con cera y los exfoliantes agresivos, también pueden provocar manchas oscuras.

Si bien no podemos prometer que puedas eliminar una tez irregular para siempre, recurrimos a algunos expertos para encontrar los mejores tratamientos para la hiperpigmentación.

1. Protector solar

Lo has escuchado un millón de veces—protector solar ya no se considera algo agradable de tener; es 100 por ciento imprescindible durante los 365 días del año. «Las manchas oscuras se oscurecerán con la exposición al sol», afirma un dermatólogo certificado por la junta y fundador de Almacén DERM Alan J. Parks, M.D. «Los protectores solares y, en particular, los bloqueadores solares físicos que tienen cualquiera de las dos óxido de zinc o dióxido de titanio, puede bloquear la mayoría de los rayos que oscurecerán las manchas oscuras».

Para una verdadera protección, debe usar un protector solar de amplio espectro para protegerse de los rayos UVA y UVB. «Es necesario volver a aplicar el protector solar cada dos horas, incluso si está etiquetado para todo el día, las 24 horas, es resistente al agua, etc.», afirma un dermatólogo, cirujano estético y director de Dermatología especializada en piel Fran E. Cook-Bolden, M.D. También aconseja evitar el sol en general, especialmente en las áreas sensibles, entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde. Incluso la luz visible puede aumentar la pigmentación de la piel. Si sales cuando el sol está más alto, busca áreas frescas y sombreadas o usa ropa UPF, que bloquea la entrada del sol.

Selección del editor: Pepino mate COOLA Mineral Face SPF 30 ($36, ulta.com)

Cómo usarlo: Diariamente, con una nueva aplicación cada dos horas si está expuesto a la luz solar directa.

2. Vitamina C

Piensa más allá del zumo de naranja: Vitamina C se puede usar como un antioxidante tópico que ayuda a impedir que los radicales libres causen daño oxidativo en la piel (lo que puede provocar arrugas y una tez opaca, entre otras cosas). «También inhibe los procesos enzimáticos que producen melanina en la piel, por lo que puede ayudar a reducir la coloración oscura de la piel», afirma la Dra. Sumayah Jamal, de Grupo de Dermatología Schweiger. Según Cook-Bolden, otro beneficio adicional es que la vitamina C no aclara la piel «normal», sino que se dirige a las áreas con problemas de pigmentación.

Selección del editor: Sérum Melaclear de Isdinceutics (75 dólares) isdin.com)

Cómo usarlo: Masajear cinco gotas al día sobre la piel limpia, preferiblemente antes de aplicar el protector solar por la mañana.

3. Hidroquinona

Cuando se habla del tratamiento de las manchas oscuras, la hidroquinona ha sido el estándar de oro durante más de 50 años. Puede encontrar este ingrediente sin receta en concentraciones del 2 por ciento o menos, mientras que la receta tiene un 4 por ciento o más. A nivel biológico, la hidroquinona actúa inhibiendo una enzima llamada tirosinasa, que ayuda a la producción de melanina, explica Cook-Bolden. Naturalmente, cuanto menos tirosinasa se produce, menos melanina se produce.

En algunos casos, los efectos de la hidroquinona se pueden ver en tan solo dos semanas. Sin embargo, la mayoría debería esperar entre 8 y 12 semanas de uso para ver una diferencia visible en función de algunos factores (piense en el grado de hiperpigmentación, la profundidad con la que penetra, el tiempo que lleva ahí, etc.).

«Como ocurre con cualquier producto que se aplique sobre la piel, la hidroquinona puede provocar sequedad, enrojecimiento y ardor, lo que puede indicar una reacción alérgica al ingrediente», advierte Cook-Bolden, quien siempre recomienda realizar primero una prueba puntual. Otro posible efecto secundario es la formación de imágenes fantasma, es decir, el aclaramiento inadvertido de la piel fuera de la zona objetivo. Para evitarlo, aplica la hidroquinona con moderación en el centro de la zona y aplícala hacia los bordes.

Selección del editor: Crema desmaquillante Ambi Skincare ($7, walgreens.com)

Cómo usarlo: Es mejor aplicarlo por la noche para empezar y, finalmente, aumentarlo a dos veces al día para obtener los máximos efectos. Durante el día, combínalo con protector solar, ya que el ingrediente puede causar sensibilidad al sol.

4. Ácido kójico

El ácido kójico (derivado de hongos o arroz fermentado) se usa comúnmente en los aclaradores de la piel y es mejor usarlo junto con la hidroquinona para obtener los mejores resultados. «Su función es suprimir un factor clave en la actividad de las células pigmentarias», afirma el dermatólogo y fundador de Derma di Colore Carlos Charles, M.D. «El riesgo comúnmente asociado con el ácido kójico tópico es la dermatitis alérgica, y es por eso que se encuentra principalmente en concentraciones relativamente bajas». Las personas con piel sensible deben optar por dosis pequeñas solo durante la noche, ya que la inflamación y la irritación pueden ser efectos secundarios. Además, no esperes resultados rápidos: con el uso de ácido kójico tópico, la hiperpigmentación puede tardar varios meses en mejorar.

Selección del editor: Gotas iluminadoras Arcona ($44, arcona.com)

Cómo usarlo: Solo por la noche, solo para puntos oscuros o áreas preocupantes.

5. Láseres

Los láseres son el tratamiento más caro y, sin embargo, el más impactante para reducir las manchas oscuras. «Estos utilizan un haz de luz enfocado que tiene un objetivo o cromóforo (pigmento) específico para romper y eliminar las partículas de pigmento de la piel», explica Cook-Bolden. «La IPL (luz pulsada intensa) puede tratar la pigmentación no deseada. Sin embargo, emite una luz menos enfocada y puede tener un efecto no deseado en la piel circundante, especialmente en la piel más oscura o bronceada».

El tratamiento láser ideal para la hiperpigmentación proporcionará una ráfaga de enfriamiento (o al menos limitará la cantidad de calor generado). Pregúntale a tu dermatólogo o técnico láser si el láser que están usando trata a un ritmo rápido con un haz enfocado, como el láser The Lightpod Neo de Aerolase. Según Cook-Bolden, este tipo de láser ayudará a evitar una respuesta inflamatoria, quemaduras o daños colaterales.

Coste: 250 a 2.500 dólares

Consejo dérmico: Prevea de 1 a 6 tratamientos (posiblemente más) cada 3 a 4 semanas, solo en el consultorio.

6. Exfoliaciones químicas

Tratamientos exfoliantes como peelings químicos elimina las capas superiores de la piel muerta y ayuda a reducir la apariencia opaca de la piel para que refleje mejor la luz y parezca brillar, explica Jamal. «Con el tiempo, estos tratamientos pueden estimular la producción de colágeno, mejorar la renovación celular y reducir la aparición de manchas oscuras», dice, pero ten cuidado con la exfoliación química que es demasiado potente, ya que puede quemar la piel. Entre los ingredientes activos habituales de los exfoliantes de calidad profesional se encuentran los ácidos glicólico, mandélico, salicílico y láctico, además del ácido tricloroacético. Jamal añade que, si bien existen peelings caseros, es más probable que eliminen la piel muerta en lugar de aclarar las manchas oscuras.

Coste: 100 a 1000$

Consejo dérmico: Por lo general, se necesitan de 3 a 6 tratamientos (posiblemente más) cada 3-4 semanas para ver los resultados. Nota: Las exfoliaciones más profundas conllevan mayores riesgos, pero es posible que solo requieran de 1 a 2 tratamientos.

7. Microdermoabrasión

La microdermoabrasión es otro conocido tratamiento exfoliante para la hiperpigmentación que utiliza partículas diminutas para lijar la piel muerta. Cook-Bolden describe la microdermoabrasión como un «procedimiento no químico que no es ablativo, lo que significa que no destruye el tejido de la piel y, por lo tanto, no requiere un tiempo de recuperación significativo». La microdermoabrasión es mejor para las condiciones de hiperpigmentación más leves, ya que los resultados son modestos en términos de mejorar la apariencia de la decoloración de la piel.

Coste: 100 a 600 dólares

Consejo dérmico: Por lo general, los dermatólogos recomiendan de 3 a 6 tratamientos (posiblemente más) cada 2 a 4 semanas.

8. Microagujas

Considera que este es un tratamiento que no es para los débiles de corazón. La herramienta, que se realiza con un rodillo de acero inoxidable de grado médico cubierto con cientos de púas diminutas, crea una serie de microlesiones con el objetivo de reconstruir la producción de colágeno de la piel y recuperar la elasticidad. Si bien existen muchas versiones para el hogar, Doft recomienda que su médico controle el nivel de penetración, por ejemplo, de medio milímetro a 2,5 milímetros.

Para obtener los mejores resultados, microagujas se combina a menudo con tratamientos tópicos. «Una vez que se abre la barrera cutánea, también es posible infundir ingredientes conocidos por aclarar la piel, como la vitamina C», dice Doft. Los dermatólogos también pueden usar plasma rico en plaquetas (PRP), un sérum especial para curar heridas o un compuesto de ácido hialurónico y vitamina C para tratar la hiperpigmentación, especialmente en los tonos de piel más oscuros. Señala que existe un riesgo potencial de que los servicios de microagujas dejen cicatrices si se realizan de forma demasiado agresiva. «Los pacientes de piel más oscura también pueden darse cuenta de que se pigmentan más», añade. «Pero [cuando se hace correctamente] verás un cutis más brillante la próxima semana después del tratamiento».

Coste: 300 a 1.750 dólares

Consejo dérmico: Prepárese para hacer tres tratamientos (posiblemente más) cada 6 semanas con un dermatólogo.

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