Yelena Kipervas, DO, medicina familiar, Bartonsville, PA Se inscribieron siete mujeres con tipos de piel II-V y una edad promedio de 45.6 años para un único tratamiento de láser para el melasma. Las áreas de tratamiento incluyeron mejillas y áreas del labio superior. Todos los sujetos confirmaron que no estaban usando Accutane u otros medicamentos fotosensibilizantes y que no estaban embarazadas; a los sujetos se les quitó todo el maquillaje y las lociones inmediatamente antes del tratamiento. No se utilizaron anestésicos, refrigerantes, gel o lociones independientemente del tipo de piel, ya que el láser no requiere ningún adormecimiento o enfriamiento de la piel. El tratamiento con láser se hizo de la siguiente manera: (a) dos pasadas a fluencias de 18 a 24 julios/cm2 en un tamaño de punto de 6 mm, en un movimiento de aplicación a través de las áreas de tratamiento; y solo en los tipos de piel II a IV, una pasada a fluencias de 159 a 191 julios/cm2 en un tamaño de punto de 2 mm Todos los tratamientos con láser se hicieron utilizando un láser Nd:YAG de 1064 nm, Neo (Aerolase, Tarrytown, NY) con una nueva duración de pulso de 650 microsegundos. Las áreas tratadas se mantuvieron húmedas después de la operación y se aconsejó a los sujetos que mantuvieran estas manchas húmedas con loción y que usaran bloqueador solar después del tratamiento; también se les aconsejó que evitaran pellizcar en los sitios de tratamiento después de la sesión de tratamiento y se les informó que evitaran la exposición directa al sol. Se pidió a todos los sujetos que calificaran su satisfacción con el procedimiento después del tratamiento, en una escala de baja, moderada, alta o muy alta.